Realizamos um estudo crossover duplo-cego, controlado por placebo, avaliando a eficácia analgésica da cannabis vaporizada em indivíduos, a maioria dos quais estavam experimentando dor neuropática apesar do tratamento tradicional. Trinta e nove pacientes com dor neuropática central e periférica foram submetidos a um procedimento padronizado para inalação de dose média (3,53%), baixa dose (1,29%) ou cannabis placebo com o resultado principal sendo intensidade de dor em escala analógica visual. Efeitos colaterais psicoativos e desempenho neuropsicológico também foram avaliados. Modelos de regressão de efeitos mistos demonstraram uma resposta analgésico à cannabis vaporizada. Não houve diferença significativa entre os resultados dos 2 grupos de dose ativa (P > .7). O número necessário para tratar (NNT) para alcançar 30% de redução da dor foi de 3,2 para placebo versus baixa dose, 2,9 para placebo versus dose média e 25 para dose média versus baixa. Como esses NNTs são comparáveis aos dos medicamentos tradicionais para dor neuropática, a cannabis tem eficácia analgésica com a baixa dose sendo tão eficaz quanto um analgésico como a dose média. Os efeitos psicoativos foram mínimos e bem tolerados, e os efeitos neuropsicológicos foram de duração limitada e facilmente reversíveis dentro de 1 a 2 horas. A cannabis vaporizada, mesmo em doses baixas, pode apresentar uma opção eficaz para pacientes com dor neuropática resistente ao tratamento.
Perspectiva
A analgesia obtida a partir de uma dose baixa de delta-9-tetrahidrocanabinol (1,29%) em pacientes, a maioria dos quais estavam experimentando dor neuropática apesar dos tratamentos convencionais, é um resultado clinicamente significativo. Em geral, os tamanhos de efeito nos testes cognitivos foram consistentes com esta dose mínima. Como resultado, pode-se não antecipar um impacto significativo no funcionamento diário.
Artigo: Low-dose vaporized cannabis significantly improves neuropathic pain
