Objetivos:
Avaliar os efeitos do uso de cannabis e/ou cocaína no estado de estresse inflamatório, oxidativo e subconjuntos de monócito circulante em indivíduos infectados pelo HIV sob terapia antirretroviral.
Desenho:
Foram examinados CD14 (sCD14), proteína de ligação de ácidos graxos intestinais (IFABP), fator de necrose tumoral-alfa (TNF-α), interleucina (IL)-6, IL-8, IL-10, proteína C-reativa (PCR) e marcadores de estresse oxidativo. Os subconjuntos de monócitos e sua ativação e citocina por células mononucleares periféricas (PBMCs) de indivíduos infectados pelo HIV-1 após lipopolysacarídeo (LPS)-estimulação também foram investigados.
Método:
Os níveis sCD14, IFABP, TNF-α, IL-6, IL-8 e IL-10 foram avaliados utilizando-se ELISA, CRP por turbidimetria; peroxidação lipídica (TBARS) espectlosometria e total de thiol usando reagente de 5-5′-dithio-bis (ácido nitrobenzóico 2). Subconjuntos de monócitos e ativação foram avaliados por citometria de fluxo.
Resultados:
Todos os grupos de usuários de drogas infectados pelo HIV apresentaram níveis mais elevados de SCD14 em comparação com os usuários não drogados HIV+. O IFABP foi aumentado em usuários de drogas HIV+ em relação a indivíduos saudáveis. O uso de cannabis reduziu os percentuais de monócitos inflamatórios, não clássicos, ativados e ativados-inflamatórios. Os usuários de cocaína apresentaram aumento dos níveis de TNF-α e TBARS plasmáticos, diminuição do teor de thiols e menor percentual de monocitos ativados e inflamatórios. O uso de cannabis mais cocaína aumentou a proporção DE CRP, IL-8 e IL-6/IL-10, mas diminuiu o teor de thiol e percentuais de monícitos inflamatórios e clássicos. Os PBMCs de usuários de cannabis e cannabis mais cocaína mostraram produção de citocinas de baixo potencial, seja espontaneamente ou sob estimulação de LPS.
Conclusão:
Na infecção pelo HIV, o uso da cannabis induz predominantemente um perfil anti-inflamatório. O uso de cocaína e cannabis-plus-cocaína mostrou um perfil misto pró-inflamatório e anti-inflamatório, com predomínio de estado inflamatório. Outros estudos são necessários para entender melhor a ação desses medicamentos na infecção pelo HIV.