A inflamação crônica no sistema nervoso central é um mecanismo através do qual o vírus da imunodeficiência humana (HIV) pode levar ao declínio cognitivo progressivo. Dadas as propriedades anti-inflamatórias da cannabis (CB), a prevalência de uso entre pessoas vivendo com HIV (PVCH) e evidências que implicam a insula em ambos, examinamos efeitos independentes e interativos do HIV e do CB em circuitos insulares, cognição e função imunológica. Foram avaliadas a conectividade funcional de estado de repouso (rsFC) de três sub-regiões de insula entre 106 participantes em quatro grupos (co-ocorrendo: HIV+/CB+; HIV apenas: HIV+/CB−; SOMENTE CB: HIV−/CB+; controles: HIV−/CB−). Os participantes completaram uma bateria neurocognitiva avaliando o funcionamento em vários domínios e queixas somáticas autorreendidas. Amostras de sangue quantificaram a função imunológica (contagem de células T) e inflamação (fator de necrose tumoral alfa [TNF-α]). Observamos efeitos interativos de HIV × CB na força do RSFC entre duas sub-regiões anteriores de insula (IA) e cortices sensoriais de tal forma que, cb parecia normalizar rsFC alterado entre PVCH não-uso. Especificamente, em comparação com os controles, os grupos somente de HIV e CB apresentaram diminuição da insula dorsal anterior (DI) – gyrus rsFC póscentral e aumento da insula anterior ventral (VI) – rsFC da área motora suplementar, enquanto o grupo co-que ocorre apresentou DI e VI rsFC mais semelhantes aos dos controles. DI alterado – rsFC póscentral correlacionado com diminuição da velocidade de processamento e queixas somáticas, mas não se correlaciona significativamente com inflamação (TNF-α). Esses desfechos implicam insula – neurocircuitos sensoriais no HIV e cb e são consistentes com trabalhos prévios sugerindo que o uso de CB pode normalizar o funcionamento da insula entre PVCH.
Artigo: Interactive Effects of HIV Infection and Cannabis Use on Insula Subregion Functional Connectivity
