Contexto: A dor crônica é comum nos Estados Unidos e o uso de analgésicos opioides prescritos para dor não cancerosa aumentou drasticamente nas últimas duas décadas, possivelmente contabilizando a atual epidemia de dependência de opioides. O uso de drogas comórbidas naqueles analgésicos opioides prescritos é comum, mas há poucos dados sobre padrões de uso de polisubstância. Objetivo: Exploramos padrões de uso de cigarro, álcool e drogas ilícitas em pessoas infectadas pelo HIV com dor crônica que foram prescritas analgésicos opioides.
Métodos: Realizamos uma análise secundária de dados de entrevistas de triagem realizadas como parte de um ensaio randomizado pai de incentivos financeiros para melhorar os resultados do HIV entre usuários de drogas. Em uma amostra de conveniência de pessoas com HIV e dor crônica, coletamos dados autorretratos sobre características demográficas; dor; padrões de uso analgésico opioide (prescritos e ilícitos); cigarro, álcool e uso ilícito de drogas (incluindo maconha, heroína e cocaína) nos últimos 30 dias; e tratamento atual para uso de drogas e HIV. Resultados: Quase metade da amostra de pessoas com HIV e dor crônica relatou uso analgésico opioide prescrito atual (N = 372, 47,1%). O uso de drogas ilícitas foi comum (N = 505, 63,9%), e a cannabis foi a substância ilícita mais utilizada (N = 311, 39,4%). Nas análises multivariadas, apenas o uso de cannabis foi significativamente associado com menores chances de uso analgésico opioide prescrito (razão ajustada = 0,57; intervalo de confiança de 95%: 0,38-0,87).
Conclusões/Importância: Nossos dados sugerem que a nova legislação da cannabis medicinal pode reduzir a necessidade de analgésicos opioides para o tratamento da dor, o que poderia ajudar a lidar com eventos adversos associados ao uso analgésico opioide.
