Um ensaio crossover randomizado controlado por placebo utilizando cannabis vaporizada contendo placebo e 6,7% e 2,9% delta-9-tetrahidrocanabinol (THC) foi realizado em 42 indivíduos com dor neuropática central relacionada à lesão medular e doença. Os sujeitos receberam duas administrações da medicação de estudo em intervalo de 4 horas. Foram coletadas amostras de sangue para avaliação farmacocinética e os testes de avaliação da dor foram realizados imediatamente após a segunda administração e 3 horas depois. Os dados farmacocinéticos, embora limitados, foram consistentes com os relatórios de literatura, ou seja, aumento dependente de dose na exposição sistêmica seguido pelo rápido desaparecimento do THC. A melhora dependente de dose no escore da dor foi evidente em todos os elementos da escala de dor. Utilizando-se a regressão do modelo misto, foi realizada uma avaliação da relação entre as concentrações plasmáticas de canabinoides selecionados e a mudança percentual nos itens da Escala de Dor Neuropática. As alterações na concentração de THC e seu metabólito nãopsicotrópico, 11-nor-9-carboxy-THC, foram relacionadas à mudança percentual da linha de base de vários descritores (por exemplo, coceira, queimação e dor profunda). No entanto, dado o grande número de comparações múltiplas, os valores P ajustados pela taxa de descoberta falsa não foram significativos. Planos para trabalhos futuros são delineados para explorar a relação das concentrações de plasma com a resposta analgésica a diferentes canabinoides. Tal avaliação dos descritores pode contribuir para a identificação de mecanismos fisiopatológicos distintos e, em última instância, para o desenvolvimento de abordagens de tratamento baseadas em mecanismos para dor neuropática, condição que permanece difícil de tratar.
Uma avaliação preliminar da relação das concentrações sanguíneas de canabinoides com a resposta analgésica à cannabis vaporizada
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