Canabinoides e opioides produzem sinergia antinociceptiva. Canabinoides como Δ-9-tetrahidrocanabinol (THC) liberam opioides endógenos e endocanabinoides como anandamida (AEA) também alteram o tom opioide endógeno. Opioides e canabinoides ligam receptores distintos que co-localizam em áreas do cérebro envolvidas com o processamento de sinais de dor. Portanto, é lógico olhar para as interações desses dois sistemas na modulação da dor aguda e crônica. Essas drogas são muitas vezes abusadas. Além disso, a falta de eficácia contínua dos opioides devido ao desenvolvimento da tolerância limita o uso dessas drogas. O custo para a sociedade e os pacientes em termos de dólares, perda de produtividade, bem como qualidade de vida, é impressionante. Esta revisão resume os dados indicando que com a terapia canabinoide/opioide pode-se produzir efeitos antinociceptivos de longo prazo em doses desprovidas de efeitos colaterais substanciais, ao mesmo tempo em que previne as alterações bioquímicas neuronais que acompanham a tolerância. A utilidade clínica dos moduladores do sistema endocanabinoide como uma potencial mímica para drogas semelhantes a THC em analgesia e efeitos poupadores de tolerância de opioides é uma direção futura crítica também abordada na revisão.
Artigo: Interaction of the cannabinoid and opioid systems in the modulation of nociception
