Contexto
Estudos pré-clínicos ligam a ativação do receptor canabinoide-1 a inflamações e efeitos ateroscleróticos; anti-inflamação e imunossupressão parecem ser mediados pela ativação do receptor canabinoide-2. Neste estudo epidemiológico, pretendemos apresentar estimativas sobre a suspeita de imunomodulação atribuível à cannabis como manifestação nos níveis de proteína C-reativa (PCR) como marcadores inflamatórios não específicos com valores clínicos interpretativos. Com a força dos dados de pesquisas recentes de amostras comunitárias representativas nacionalmente, a abordagem da pesquisa ilustra o valor de uma abordagem de regressão quântica em vez dos pontos de corte comumente usados, mas relativamente arbitrários, para os valores de CRP.
Método
A população do estudo abrange 20 a 59 anos de idade, participantes das Pesquisas Nacionais de Exame de Saúde e Nutrição, 2005-2010 (n = 1115 fumantes de cannabis recentemente ativos e 8.041 não fumantes, identificados via confidencial Audio Computer Assisted Self-Interviews). Idade, sexo, raça, educação, relação renda-pobreza, consumo de álcool e tabagismo também foram medidos, juntamente com o índice de massa corporal (IMC), que na verdade pode estar em um caminho mediacional. Regressões quânticas, com bootstrapping para estimativa de variância, permitiram manter essas covariadas constantes enquanto estimavam associações cannabis-CRP.
Resultados
Evidências que sugerem possível imunomodulação atribuível à cannabis emergem em níveis de CRP abaixo da mediana (p < 0,05). Considerando que o IMC pode ajudar a explicar uma ligação de cannabis com o SORO CRP, mas as análises estratificadas do IMC não divulgaram nenhuma variação considerável da relação cannabis-CRP entre os subgrupos do IMC.
Conclusões
Ampliando a pesquisa pré-clínica sobre a imunomodulação atribuível à cannabis, as evidências de PCR deste estudo apontam para possíveis efeitos anti-inflamatórios do tabagismo da cannabis. Evidências mais definitivas podem ser derivadas pela combinação de pesquisas pré-clínicas, estudos de pacientes e abordagens epidemiológicas.
