Objetivo:
A exposição recente à cannabis tem sido associada a menores taxas de comprometimento neurocognitivo em pessoas vivendo com HIV (PVHIV). As propriedades anti-inflamatórias da cannabis podem moderar essa relação, reduzindo a neuroinflamação crônica no PVHIV. Este estudo analisou as relações entre o uso de cannabis e biomarcadores inflamatórios no fluido cefalorraquidiano (CSF) e plasma, e correlações cognitivas desses biomarcadores dentro de uma amostra de PVHIV de base comunitária.
Método:
263 indivíduos foram categorizados em quatro grupos: HIV− não usuários de cannabis (n = 65), HIV+ usuários de cannabis (n = 105), usuários moderados de cannabis HIV+ (n = 62) e usuários diários de cannabis HIV+ (n = 31). As diferenças nos biomarcadores pró-inflamatórios (IL-6, MCP-1/CCL2, IP-10/CXCL10, sCD14, sTNFR-II, TNF-α) por grupo de estudo foram determinadas pelos testes de Kruskal-Wallis. Regressões lineares multivariáveis examinaram as relações entre biomarcadores e sete domínios cognitivos, ajustando-se para idade, sexo/sexo, raça, educação e contagem atual de CD4.
Resultados:
Os usuários diários de cannabis HIV+ apresentaram menores níveis de PCM-1 e IP-10 em CSF em comparação com não usuários de cannabis HIV+ (p = 0,015; p = 0,039) e eram semelhantes aos usuários de cannabis HIV+ (p = 0,015; p = 0,039) e eram semelhantes aos usuários de cannabis HIV-. Os biomarcadores de plasma não mostraram diferenças com o uso de cannabis. Entre os PVHIV, o CSF MCP-1 mais baixo e o CSF IP-10 inferior foram associados a melhor desempenho de aprendizagem (todos os ps < .05).
Conclusões:
O uso diário da cannabis esteve associado a níveis mais baixos de quimiocinas pró-inflamatórias implicadas na patogênese do HIV e essas quimiocinas estavam ligadas ao domínio cognitivo da aprendizagem que é comumente prejudicado no PVH. As reduções relacionadas ao canabinoide de PCM-1 e IP-10, se confirmadas, sugerem um papel para a cannabis medicinal na mitigação da inflamação persistente e dos impactos cognitivos do HIV.
Artigo: Daily Cannabis Use is Associated With Lower CNS Inflammation in People With HIV
